연세프라임 병원의 전 직원은 지역사회의 한 구성원으로서,
지역 주민의 보다 활기차고 건강한 삶을 위해 노력 합니다.
표준코드 | 명칭 | 비용 | 최저 | 최고 | 약제포함 | ||
상급병실료 | VA011 | 1인실 상급병실료 | 230,000 | ||||
식대 | 000000000 | 공기밥 | 1,000 | ||||
000000000 | 보호자식 | 6,000 | |||||
약제 | 644702260 | 파라손연고(푸시딘산나트륨) | 4,000 | ||||
BM5001VF | 리메스카(Remescar) 5.4g | 60,000 | |||||
BM5001DP | 켈로코트(Kelo-Cote gel) 6g | 30,000 | |||||
641601460 | 베아제정 | 400 | 급여 인정기준외 실시한 경우비급여 | ||||
662502670 | 비거스액 | 3,500 | 급여 인정기준외 실시한 경우비급여 | ||||
642507391 | 주블리아 외용액 | 50,000 | |||||
BM5001XW | BAP SCAR CARE GEL | 70,000 | |||||
697200140 | 노바콜피브릴라 0.5g | 980,000 | |||||
685900130 | Reoxcel Fibril | 550,000 | |||||
646601401 | Floseal Hemostatic Matrix | 980,000 | |||||
654802490 | HemoShield Hemostatic-헤모쉴드 | 750,000 | |||||
681800010 | 박티그라거즈 5mg , 10*10 | 3,000 | 4,500 | ||||
657400270 | 포스틱 스왑액 | 250 | |||||
650800110 | BONE WAX | 20,000 | |||||
주사제 | 645906060 | 본디업주 | 50,000 | ||||
643604611 | 페라미플루 | 33,000 | |||||
670601060 | 비비에스주 | 20,000 | |||||
642002940 | 아데포스엘주20mg | 35,000 | |||||
645905980 | 에티피에스주 | 35,000 | |||||
662800060 | 플라센텍스주(PDRN)-DNA | 100,000 | |||||
655501751 | 브리디온주2ml | 250,000 | |||||
668010601 | 산도스 슈가마덱스나트륨 주 2ml | 150,000 | |||||
654400571 | 삭센다펜주 | 65,000 | 450,000 | ||||
647801080 | 삼진타우로린주사2%250ml(타우로리딘) | 180,000 | |||||
653102550 | 말린다 1500IU 주 | 80,000 | |||||
053300080 | Lufla injection |
| 80,000 | 180,000 | 용량 분류 | ||
0533000801 | Hiront Injection-히론트주 | 80,000 | 180,000 | 용량 분류 | |||
0533000801 | 히루맥스펜타주(히알루론산나트륨) | 200,000 | |||||
668901281 | 히루안주 | 100,000 | |||||
PACKAGE | 다이어트 알기닌 칵테일 (5회) | 350,000 | |||||
654802110 | 하이랙스750IU(비) | 50,000 | |||||
654802210 | 하이랙스2000IU(비) | 140,000 | |||||
672900350 | 5%D/W 250ml-MIX용키트주사 | 10,000 | |||||
681100261 | 히시파겐씨주-MIX용 | 20,000 | |||||
645104340 | 알기닌 | 80,000 | |||||
000000000 | 영양제(주사제) |
| 30,000 | 120,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우비급여 | ||
645102130 | 오케이솔 | 30,000 | 50,000 | ||||
681100020 | 라이넥주2ml(1앰플) | 12,500 | 60,000 | ||||
681100071 | 메가네슘주10% | 5,000 | |||||
670601060 | 비비에스주 | 10,000 | 20,000 | ||||
645103850 | 멀티플렉스페리주550mL | 50,000 | |||||
681100241 | 메가그린주20ml | 10,000 | |||||
681100060 | 메가비타식스주1ml | 5,000 | |||||
645104651 | 아르믹스주200ml | 40,000 | 50,000 | ||||
640006860 | 오마프원리피드 주250ml | 52,500 | |||||
681100130 | 지씨비타5주2ml | 5,000 | |||||
681100270 | 지씨멀티 | 20,000 | |||||
681100120 | 지씨치옥트산주 | 10,000 | |||||
예방접종 | 648902270 | 프리베나 13주 0.5ml | 150,000 | ||||
655500270 | 엠엠알 II 주 | 40,000 | |||||
655500900 | 조스타박스 | 170,000 | |||||
056400041 | 스카이조스타주 | 150,000 | |||||
655501740 | 박타프리필드시린지 1ml | 70,000 | |||||
668902161 | 유박스 비 주1ml | 30,000 | |||||
644704380 | 스카이셀플루4가 0.5ml/10PF | 40,000 | |||||
650001960 | 부스트릭프리필드 | 45,000 | |||||
처치 및 수술료 | SZ641 | 경피적 풍선확장 경막외강 신경성형술 | 600,000 | ||||
SZ634 | 경피적 경막외강 신경성형술 | 450,000 | 800,000 | ||||
SZ634 | 경피적 경막외강 신경성형술(레벨추가) | 200,000 | |||||
SZ083 | 추간판내고주파열응고술 | 600,000 | 1,200,000 | ||||
SZ631 | 내시경적 경막외강 신경근성형술 | 500,000 | 1,100,000 | ||||
KA0005 | 수면관리료 위, 대장, 위대장동시 | 60,000 | 120,000 | ||||
648903341 | 프리세덱스 프리믹스 주 50mL (수면) | 70,000 | |||||
655501751 | 브리디온주2ml | 250,000 | |||||
668010601 | 산도스 슈가마덱스나트륨 주 2ml | 150,000 | 60,000 | 120,000 | |||
검사료 | HCG | 요임신반응검사(U-HCG) | 10,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우비급여 | |||
CZ394 | 인플루엔자 A·B 바이러스항원검사 | 30,000 | |||||
CZ242 | 아밀로이드 A | 80,000 | |||||
CZ246 | 허혈성 변형 알부민 검사 | 60,000 | |||||
D6620 | 코로나 항체 COVID-19 IgG/IgM | 30,000 | |||||
CZ001 | (수)유기산 대사균형검사(Organix profile) | 240,000 | |||||
CZ002 | (수)모발미네랄검사(TMA) | 120,000 | |||||
CZ003 | (수)활성산소(d-ROM) | 50,000 | |||||
CZ004 | (수)항산화능력(BAP) | 50,000 | |||||
CZ005 | (수)타액 호르몬 검사 | 150,000 | |||||
D4290 | (수)CEA 태아성암항원 | 11,720 | 검진 | ||||
D4350 | (수)CA 19-9 | 14,930 | 검진 | ||||
D4300 | (수)Total PSA | 13,050 | 검진 | ||||
D4480 | (수)Cyfra 21-1 | 50,000 | 검진 | ||||
D5896 | (비)Helicobacter pylori검사-요소호흡검사UBT 검진용 | 30,000 | 기준이외 비급여 | ||||
INBODY | InBODY-인바디 (검진용) | 10,000 | 검진 | ||||
HC341 | (검진100)골밀도검사BMD 1부위 | 32,080 | 검진 | ||||
HC342 | (검진100)골밀도검사BMD 2부위 | 37,870 | 검진 | ||||
EZ776 | 체온열검사 | 150,000 | 200,000 | 부위 분류 | |||
치료재료대 | 680300143 | BD Chloraprep 비디클로라프렙 외용액 3㎖ | 10,000 | ||||
680300153 | BD Chloraprep 비디클로라프렙 외용액 10.5㎖ | 20,000 | |||||
680300162 | BD Chloraprep 비디클로라프렙 외용액 26㎖ | 35,000 | |||||
BM5301SN | COLLATAMP G 전규격-콜라템프 | 400,000 | |||||
BM5108CD | Opsite flexifix(10cmX10M)1개당(10cm) | 1,000 | 규격 분류 | ||||
K9206119 | ADFLEX-SI(100*45) 에드플렉스 | 2,000 | 비침습적 지혈용, 고시이외 비급여 | ||||
K9206008 | Super Clean 슈퍼크린 40㎜*80㎜ | 2,000 | 비침습적 지혈용, 고시이외 비급여 | ||||
BM5107BF | 젠틀픽스프리모반창고 전규격 | 4,000 | |||||
BM5104BF | GENTLE FIX FILM,젠틀픽스 흡수체 | 6,000 | 18,000 | ||||
BM5104BL | 슈퍼픽스(15CMX10M) |
| 500 | 1,000 | 규격 분류 | ||
BM5103BL | 슈퍼픽스(10CMX10M) | 300 | 600 | ||||
BM5103BF | 네츄럴픽스부직반창고(2.5cmX7cm)-10cm당 | 600 | 규격 분류 | ||||
BK7100UC | (1)QTIVE COHESIVE BANDAGE(쿨밴드) | 10,000 | 20,000 | ||||
BM5100SS | 드레싱시트 전규격 | 18,000 | |||||
BM5101LX | 드레싱픽스 10*10cm(픽스몰) |
| 1,500 | 2,000 | 규격 분류 | ||
BM2000SS | 도은실리콘라인(부직반창고) 3WAY INFUSION SET | 8,000 | |||||
BM5100DE | Hypafix(10*15) |
| 1,000 | 20,000 | 규격 분류 | ||
BM5110BL | BNG FIX 전규격 | 6,000 | |||||
BM5110BL | BNG CLIP SET | 10,000 | |||||
BM2001XV | 실리콘 드레이프 (2.5x75) | 10,000 | |||||
BM5002XW | BAP SCAR CARE T SHEET 전규격-밥스카케어시트 | 60,000 | |||||
BM2601KQ | COLTRIX TENDOREGEN전규격-텐도리젠 | 150,000 | 400,000 | ||||
BM2620KQ | COLTRIX CARTIREGEN 전규격-카트리젠 | 2,300,000 | |||||
BM2621RA | CARTIFILL 전규격-카티필 | 2,800,000 | |||||
BM2601MS | 마이젠 MYGEN(6%) 1cc | 400,000 | |||||
BM2601MS | 마이젠 MYGEN(3%) 1cc | 200,000 | |||||
BTS01019 | MEGADERM 전규격 | 1,800,000 | |||||
BM2000JI | Innomed Silicone Tape(8*18)) | 16,000 | |||||
BM2000MJ | M-FIX 2 (1.5*30) |
| 14,000 | 16,000 | 규격 분류 | ||
BC0108ED | X-STICK Φ3.5mm X 30mm | 750,000 | 450,000 | 750,000 | |||
BM5110BL | BNG FIX 전규격 | 6,000 | |||||
BM0600EC | FREESTYLE LIBRE CGM SENSOR 전규격(프리스타일리브레) | 135,000 | |||||
BK7101EA | 코반 COBAN |
| 300 | 9,000 | 규격 분류 | ||
BK7100AM | A1 PBT BANDAGE (2인치,4인치,6인치) | 8,000 | 12,000 | 규격 분류 | |||
BK7101VO | CARE BAND 케어밴드 | 40,000 | |||||
BK7101HN | WM-BAND 전규격 | 19,000 | |||||
BM5100EH | 더픽스(THE FIX) 전규격 | 15,000 | |||||
BK7001FR | EZ WRAP(전규격)(수술향균 및 압박스타킹) | 16,000 | |||||
BJ4806QJ | SANAT 2.3 PLUS전규격(2.3mmx38cm) | 450,000 | |||||
BJ4804QJ | SANAT 2.0 규격 | 600,000 | |||||
BJ4807RA | ST REED PLUS | 500,000 | |||||
BJ4801GZ | Abel Epidural Catheter 전규격 | 550,000 | |||||
BJ4801GV | EDEN Epidural Catheter-Cervical 전규격 | 550,000 | |||||
BJ4801AY | Arrow Theracath Epidural Catheter-Cervical 전규격 | 550,000 | |||||
BJ4800RN | CELLO BALLOON 전규격 | 500,000 | |||||
BF0202XP | RF-CURER 전규격 | 1,320,000 | |||||
BF0202DA | LDISQ-C(경추) 전규격 NP-Catheter | 1,800,000 | |||||
BF0201ZM | Pens II 전규격 | 1,480,000 | |||||
BF0201OB | KJ-400 일회용발조절식전기수술기용전극(DISC CARE)전규격 | 1,320,000 | |||||
BF0202GV | PENS 전규격-LE | 1,320,000 | |||||
BF0201DA | LDISQ-L(요추) 전규격 NP-Catheter | 1,800,000 | |||||
BF0201GV | PENS 전규격-CN | 1,320,000 | |||||
BF0200QJ | TAIPAN 전규격(HSZ083B-F) | 750,000 | |||||
BF0200UI | DISCORE 전규격 | 1,320,000 | |||||
BJ4801DA | EXPEDIO BALLOON CATHETER 전규격 | 1,000,000 | |||||
BF0402NS | SPIRALFIX INTERSPINOUS SPACER SYSTEM 전규격 | 3,300,000 | |||||
BTS01032 | ALLOMEND 전규격 | 2,200,000 | |||||
BTS01314 | SUREDERM 전규격 | 2,100,000 | 2,300,000 | ||||
BTS01414 | BELLACELL HD(벨라셀 에이치디) 전규격 | 2,300,000 | 2,500,000 | ||||
BTS01115 | HBTS01115 CGDERM ONE-STEP 전규격(4*6) | 2,500,000 | |||||
BF0101VT | 하이배리(Hibarry) |
| 200,000 | 500,000 | 용량 분류 | ||
BF0101WC | 큐블럭(QBLOCK) 전규격 | 770,000 | |||||
K9205165 | STYP-SEAL combo 용 Gauze | 118,390 | 비침습적지혈용 고시이외 사용시 비급여 | ||||
M2075065 | STYP-SEAL 2g(㎖)초과 5g(㎖)이하 powder | 131,610 | 흡수성체내용지혈용품 기준 이외사용 100/100 | ||||
BF0200MN | 일회용발조절식전기수술기용전극(G8002) 전규격 | 1,320,000 | |||||
BM2601OP | COLLASHIELD BLACK 전규격-콜라실드 | 100,000 | |||||
BF0100RJ | OXIPLEX1 전규격 | 1,320,000 | |||||
BF0001DB | DISCOCERV 전규격 | 6,000,000 | |||||
BF0100RJ | OXIPLEX1 전규격 | 1,320,000 | |||||
622900010 | 카티스템 | 7,000,000 | |||||
BC0107ED | Edenfuse Ostepolus | 550,000 | 2,200,000 | 용량 분류 | |||
BC0101OT | DYM 1cc-DBM | 550,000 | |||||
BC0101KJ | DEMIOS 1cc 전규격 -DBM | 550,000 | |||||
BC0101BG | INTERGRO DBM 1cc-DBM | 750,000 | |||||
BC0101UH | OSG DBM SYRINGE 1cc-DBM | 750,000 | |||||
BM2104JO | GUARDIX-SP 1.5g | 500,000 | |||||
BM2602LN | <<P-STOP ADVANCE 5*5(콜라겐패치) | 600,000 | |||||
BF0100QF | PRECOAT 전규격 | 500,000 | |||||
BM2001QT | CG PASTE 전규격 | 200,000 | |||||
K9205046 | INOSTOP 전규격 | 200,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | ||||
BJ7001SY | BENACEL PLUS 전규격 | 200,000 | |||||
BK7111DQ | 페하하프트 | 700 | 30,000 | 규격 분류 | |||
BC1201JO | 토니켓밴드(PBT COHESIVE BANDAGE) 전규격 | 22,000 | |||||
CAGE1 | FELIX-LE CAGE | 500,000 | 척추고정용(한시적비급여) | ||||
CAGE1 | ELDORA-P CAGE | 500,000 | 척추고정용(한시적비급여) | ||||
SCREW | EDEN Spine Fixation System III Screw | 250,000 | 척추고정용(한시적비급여) | ||||
SCREW | ENFIX-E Screw Set | 250,000 | 척추고정용(한시적비급여) | ||||
XSCREW-2 | MULTI-FIX W SCREW SET | 250,000 | 척추고정용(한시적비급여) | ||||
XSCREW-3 | LUX SCREW SET | 250,000 | 척추고정용(한시적비급여) | ||||
ROD | EDEN Spine Fixation System III Rod | 100,000 | 척추고정용(한시적비급여) | ||||
ROD | ENFIX-E Rod | 100,000 | 척추고정용(한시적비급여) | ||||
XROD-2 | MULTI-FIX W ROD | 100,000 | 척추고정용(한시적비급여) | ||||
XROD-3 | LUX ROD | 100,000 | 척추고정용(한시적비급여) | ||||
BM5100YU | 수성픽스가드 4인치 | 4,000 | |||||
BM5100YU | 수성픽스가드 6인치 | 5,000 | |||||
BC1219RE | 손가락보호대(전규격)(Dr.Med) W132-2 U | 25,000 | |||||
BC1218RE | 무릎보호대(Dr.Med) DR-K009 | 45,000 | |||||
BC1215RE | Tennis elbow/DR-E019 | 45,000 | |||||
BC1208RE | 손/손목보호대(Dr.med) | 49,000 | |||||
BC1200YF | 8자붕대(DR.MED)-Clavicle | 20,000 | |||||
BC1207OT | Active Wrap보조기 |
| 100,000 | 130,000 | 규격 분류 | ||
BC1205RE | 손목보호대(Dr.Med)-전규격 W004 | 20,000 | |||||
BC1204RE | 발목보호대(Dr.Med) A002-전규격 | 30,000 | |||||
BC1217RE | 무릎보조기(Dr.Med) 전규격 | 30,000 | |||||
BC1218RE | 무릎보호대(Dr.Med) DR-K009 | 45,000 | |||||
A2699 | 발목에어캐스트(Dr.med)A016U | 100,000 | |||||
A2748 | 발가락교정대(Dr.Med) A001-전규격 | 20,000 | |||||
BC1219RE | 손가락스프린트(DR-W132-1)-보호대 | 25,000 | |||||
BC1221RG | ERW230 전규격(손잡이도르레방식) | 150,000 | |||||
70250 | 손가락보호대(소)(Dr.Med) W132-7 U | 12,000 | |||||
A2777 | 발가락교정대(Dr.Med) A001-우측 | 20,000 | |||||
A277 | 토우스프레더/발보호대 DR-T005 | 15,000 | |||||
VM061 | 슬링-팔걸이(arm sling) | 5,000 | |||||
20330 | 목발 Crutch(1쌍) | 25,000 | |||||
BC1001OT | Active Wrap보조기-knee | 80,000 | |||||
BC1215HT | EZ RAP BRACE 전규격-knee | 80,000 | |||||
BC10000 | Philadelphia | 80,000 | |||||
BC120 | Ultra Sling(울트라슬링) | 130,000 | |||||
BC1203XY | 고관절 보조기(hip abdution) | 300,000 | |||||
BC1204XY | 팔꿈치보조기(Dr.med)E011 우측 | 260,000 | |||||
89882/90192 | 팔꿈치보호대(Dr.med)E002/DR2003,DR-E090 | 20,000 | |||||
000000000 | 손목보호대(DR-W002) | 15,000 | |||||
20330 | 목발 Crutch(1쌍) | 25,000 | |||||
20242 | 토마스칼라-문정소프트칼라(BC1201YU) | 10,000 | |||||
BC1207OT | Active Wrap보조기 | 100,000 | 130,000 | ||||
BC1208OT | Active Wrap보조기 | 130,000 | |||||
VM070 | 칼라슈즈-cast shoe | 10,000 | |||||
VM062 | 벨포밴드 Velpeau Band | 20,000 | |||||
VM061 | 슬링-팔걸이(arm sling) | 5,000 | |||||
XINSPIROME | 인스피로메타(환자에게제공) | 10,000 | 비품 | ||||
이학요법료 | MX122 | 도수치료 |
| 80,000 | 150,000 | 부위.시간 분류 | |
MY142 | 증식치료-Prolotherapy |
| 50,000 | 100,000 | 부위.용량 분류 | ||
SZ084 | 체외충격파치료(ESWT) |
| 60,000 | 160,000 | 부위 분류 | ||
MY142 | 증식치료-Prolotherapy | 50,000 | 150,000 | ||||
MY142 | Spine 프롤로치료10 -Prolotherapy | 100,000 | |||||
MZ007 | 신장분사(냉각)+자기장치료(마그네틱치료) | 60,000 | |||||
MZ007 | 신장분사(냉각)-Stretch and Spray Therapy | 20,000 | |||||
초음파영상료 | EB482 | Carotid Doppler SONO | 100,000 | 250,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | ||
EB485 | Doppler SONO | 100,000 | 300,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | |||
EB414 | Thyroid SONO | 80,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | ||||
EB415 | Neck SONO | 80,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | ||||
EB612 | Echo SONO | 140,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | ||||
EZ985 | OP SONO(anesthesia) | 60,000 | 200,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | |||
EB415 | Neck | 80,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | ||||
EB422 | Chest | 80,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | ||||
EB461 | Hand | 80,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | ||||
EB462 | Toe | 80,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | ||||
EB463 | Elbow | 80,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | ||||
EB464 | Knee | 80,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | ||||
EB465 | Hip | 80,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | ||||
EB466 | Shoulder | 80,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | ||||
EB467 | Wrist | 80,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | ||||
EB468 | Foot | 80,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | ||||
EB469 | RA | 80,000 |
| 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | |||
자기공명영상진단료 | HE127 | Abdomen MRI | 450,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | |||
(MRI) | HE125 | Sternum MRI | 450,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | |||
HE123 | Lower Extremity MRI | 300,000 | 450,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | |||
HE122 | Upper Extremity MRI | 300,000 | 450,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | |||
HE121 | Ankle MRI | 300,000 | 450,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | |||
HE120 | Knee MRI | 300,000 | 450,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | |||
HE119 | S-l joint MRI | 250,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | ||||
HE118 | Pelvis MRI | 300,000 | 500,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | |||
HE117 | Wrist MRI | 300,000 | 450,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | |||
HE116 | Elbow MRI | 300,000 | 450,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | |||
HE115 | Shoulder MRI | 300,000 | 850,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | |||
HE113 | Spine MRI(Foraminal) | 100,000 | 600,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | |||
HI113 | Whole MRI | 600,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | ||||
HI112 | Myelogram MRI | 300,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | ||||
HI111 | L-Spine MRI | 250,000 | 550,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | |||
HI110 | T- Spine MRI | 250,000 | 550,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | |||
HI109 | C - Spine MRI | 250,000 | 550,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | |||
HE423 | Lower Extremity 2serise MRI | 300,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | ||||
HE422 | Upper Extremity 2serise MRI | 300,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | ||||
HE421 | Foot 2serise MRI | 300,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | ||||
HE420 | Knee 2serise MRI | 300,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | ||||
HE418 | Hip 2serise MRI | 300,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | ||||
HE118 | Hip MRI (10) | 100,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | ||||
HE417 | Hand 2serise MRI | 300,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | ||||
HE416 | Elbow 2serise MRI | 300,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | ||||
HI410 | T-Spine 2serise MRI | 300,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | ||||
HI409 | C-Spine 2serise MRI | 300,000 | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | ||||
HE223 | Lower Extremity MRI (E) | 600,000 | O | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | |||
HE222 | Upper Extremity MRI(E) | 600,000 | O | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | |||
HE221 | Ankle MRI (E) | 600,000 | O | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | |||
HE220 | Knee MRI (E) | 600,000 | O | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | |||
HE219 | Sacroiliac MRI (E) | 600,000 | O | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | |||
HE218 | Hip MRI (E) | 600,000 | O | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | |||
HE217 | Wrist MRI(E) | 600,000 | O | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | |||
HE216 | Elbow MRI(E) | 600,000 | O | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | |||
HE215 | Shoulder MRI (E) | 600,000 | O | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | |||
HI213 | Whole Spine MRI (E) | 600,000 | O | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | |||
HI211 | L- Spine MRI (E) | 600,000 | O | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | |||
HI210 | T- Spine MRI (E) | 600,000 | O | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | |||
HI209 | C - Spine MRI (E) | 600,000 | O | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | |||
HE201 | Brain MRI (E) | 600,000 | O | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | |||
000000000 | 조영제 | 100,000 | 150,000 | O | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | ||
외부필름판독(초음파) | 5,000 | ||||||
MRI(E)외부판독료-7 | 70,000 | ||||||
MRI외부판독료-5 | 50,000 | O | 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여 | ||||
제증명료 | 일반진단서 | 10,000 | 20,000 | ||||
상해진단서(3주이상) | 150,000 | 사본매당1,000추가 | |||||
상해진단서(3주미만) | 100,000 | 사본매당1,000추가 | |||||
후유장애진단서 | 100,000 | 사본매당1,000추가 | |||||
향후진료비추정서(천만원이상) | 100,000 | 사본매당1,000추가 | |||||
향후진료비추정서(천만원미만) | 50,000 |
|
